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咽肌麻痹

2009-11-26 www.kanjz.com A +

疾病别名:咽肌麻痹所属部位:口就诊科室:神经内科,耳鼻喉科,外科,急诊科常见症状:吞咽困难呼吸异常    咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配以软腭瘫痪常见。  咽肌麻痹的病因是什么?

  发生原因可分为中枢性和四周性瘫痪二类中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、假性延髓瘫痪小脑后下动脉血栓形成、脑炎、听神经瘤侵及延髓延髓空洞症等。四周性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染颈静脉孔综合征、肉毒杆菌中毒、重症肌无力皮肌炎及颅底病变(外伤、肿瘤)压迫第Ⅳ、ⅤⅥ脑神经而引起。

  咽肌麻痹的临床表现有哪些以及如何确诊?

根据病变范围不同咽肌麻痹可分为完全性或不完全性,单侧或双侧性。单侧麻痹常无症状双侧则较重,由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易返流于鼻腔,进食固体食物则影响不大

  查体张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举;若两侧麻痹,则软腭松弛不能上抬。咽缩肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留

  咽肌麻痹需要进行哪些相关检查?

  影像学检查可以明确病因指导治疗。

  与咽肌麻痹相类似症状的疾病应该如何区别?

  主要是中枢性和四周性瘫痪两者之间的鉴别

  咽肌麻痹的常规治疗方案有哪些?

  针对病因治疗中枢性者请内科、神经科协同诊治。对四周性麻痹患者可用抗胆碱脂酶药或神经兴奋剂维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管

  咽肌麻痹可以引起哪些并发症?

  咽缩肌麻痹时吞咽机能受到影响,早期进流质有困难,而进食固体食物无阻挡逐渐发展可有误吸入喉内的危险。

  应该如何及早预防咽肌麻痹的发生?

  无非凡有效预防措施

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