疾病名称（英文）keratosispharyngea拚音YANJIAOHUAZHENG别名中医：慢乳蛾，梅核，慢喉痹，西医疾病分类代码咽喉科疾病中医疾病分类代码西医病名定义咽角化症是由于咽部的淋巴上皮的过度角化，使其表面形成白色或黄白色的粒状物，大小不一。有时多个，有时单个，多数在腭扁桃体上。咽后壁、侧壁亦可发生，中医释名西医病因病因未明，可能与慢性炎症或真菌寄生有关。中医病因季节地区人群青壮年多发。强度与传播发病率发病机理中医病机根据见征辨析，咽角化症系由痰浊凝结咽喉肌膜所致，喉核及咽后壁瘰疬之上生有芒刺状白点，可蔓延至舌扁桃体、咽侧及喉部。病理病理生理中医诊断标准中医诊断痰浊凝结咽喉
证候：咽部异物感，粗糙感，咽痒、咽痛，可有声音嘶哑，咳嗽。喉核上有乳白斑点、刺状，角化颗粒牢固附于咽肌膜；可伴有倦怠懒言，纳呆便溏；舌脉可正常，或见舌淡、苔白、脉滑。
辨析：肺脾失调，内生痰浊，凝结咽喉，郁滞增生，生化刺角，形成角化物，且首犯喉核；痰浊久郁可化为痰毒，结于喉部或生白斑，或成岩状。西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征一般多无症状，可有咽异物感，咽干，不适感，发生于舌根者可引起咳嗽，多数病人在照镜时偶尔发现咽部白色点状而就诊。体检咽部腭扁桃体、咽后壁等处可见一个或多个白色或黄白色突出物，触之坚硬，不容易拔掉，不同于扁桃体表面的渗出物，周围无充血。有时在间接喉镜下发现舌根及喉部亦有同样白色点状物。电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断①化脓性扁桃体炎：咽部白色分泌物不硬，易拭去，扁桃体红肿；咽痛，发热，全身不适等。
②扁桃体结石，咽白斑等比较容易鉴别。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗本病无明显的全身和局部症状，不影响病人健康，病因也不甚清楚，因此治疗无特殊。保持口腔卫生，改善健康状况对本病有益。局部拔掉角化物，基底用电灼术是比较简单的切除办法。若扁桃体上有较大或较多的角化物可行扁桃体切除术。中医治疗一、辨证选方
痰浊凝结咽喉
治法：化痰消结，补脾益肺。
方药：参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）加减。党参、白术、茯苓、沙扁豆、薏苡仁、桔梗、半夏、山慈菇、夏枯草。声嘶者加蝉衣、大海。
二、其他疗法
1．吹药：冰硼散、吹喉散吹入咽部。
2．外治法：用镊子拔除角化物或烙之。中药牛黄解毒丸润喉含化：日3～5次，每次1～2粒。有清热解毒，消炎泻火的功效。针灸推拿按摩中西医结合治疗西医治疗重在改善全身健康，保持口腔及咽部卫生，根据此病与真菌有关学说，可用碘剂内服或局部涂敷，角化物可拔除或施电灼除去，局限于腭扁桃的多数角化物又伴扁桃体慢性炎者，可行扁桃体切除。中医认为咽部角化之产生，主要是胃火过盛，脾失腔运，因此治疗原则是健脾和胃，中西医结合治疗咽角化症的研究不多，重点是角化物除去及除去后防止其再出现。山西医科大学附一院在口腔清洁的基础上，刮除角化物，基底使用YAG激光凝固，再选用板蓝根、鱼腥草、银黄、地塞米松等注射于咽部，取得一定的疗效，效果优于单纯角化物清除。护理康复预防历史考证类似慢乳蛾、梅核气、慢喉痹等病证，故古人将其混在这些疾病中予以论述。但古人对咽喉角化症也有所观察，如《普济方》提到："白斑点不一，如芥子大，或绿豆大，点上生芒刺。"《诸病源候论》中也有："喉中生谷赠"的描述。这些描写很像咽中角化物。...
