咽旁脓肿的切开术治疗法
咽旁脓肿(parapharyngealabscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。其感染途径较多,如腭扁桃体,咽扁桃体、牙齿、腮腺以及鼻部,咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位是发生感染的常见部位,故咽旁隙头、颈部最易受感染的间隙之一。
咽旁脓肿切开术
确诊为咽旁间隙感染,有脓肿形成者。
咽旁脓肿切开引流是防止炎症向其他颈筋膜间隙扩散的有效手段。脓肿切开引流采用颈外经路,有时动脉因炎症侵蚀破裂而致出血及颈内静脉血栓性静脉所致的脓毒血症是最严重的并发症,如术中作了颈内或颈总动脉结扎,也可出现偏瘫,失语及脑软化等并发症。
1.有严重失水及电解质失衡而未纠正者2.疑有颈动脉壁侵蚀或颈静脉血栓形成而未做好输血、血管结扎或修补准备者。
表麻加局麻,小儿或不配合者可行全麻。
(责任编辑:李桂妹)