正常妊娠晚期羊水量约1000毫升左右,若达2000毫升以上者称为羊水过多。其发病原因可能为母体与胎儿间羊水交换发生紊乱,羊水过多常合并胎儿畸形。
急性羊水过多常发生在妊娠中期,发生时间越早病情越严重,孕妇自觉于短期内腹部异常增大。由于子宫过度增大和紧张,出现明显的压迫症状,而引起气促、心悸、发绀、平卧困难,出现下肢、外阴或腹壁浮肿,胃肠道出现消化不良、呕吐、便秘等。慢性羊水过多,多发生在妊娠晚期,发病缓慢,因上述症状较轻,孕妇多能适应。因羊水多,易并发胎位不正,或因宫腔内压力增高,而引发早产。
对急性羊水过多,有明显症状,或胎儿畸形者,应立即高位人工破膜中止妊娠。对妊娠未足月,X线证实胎儿无畸形,而本人又希望继续妊娠者,可考虑经腹部羊膜腔穿刺放液。对慢性羊水过多症状较轻的患者,可以继续妊娠,但应采用低盐饮食,注意休息,并适当给镇静或利尿药物。