什么羊水栓塞高危 羊水栓塞一种分娩过程中因羊水物质进入母体血液循环引起出肺栓塞休克DIC等一系列严重并发症产科危重症羊水栓塞发病率低但病死率高资料统计可达30上对此决不可掉轻心必须及早防范
预防关键了解可引起羊水栓塞高危因素并加积极干预下近年国内外专家对羊水栓塞高危因素归纳
过强宫缩增高宫内压子宫收缩过强羊膜腔压力随之增高若羊膜腔压力显著高于静脉压羊水有可被挤入已破损的小静脉血管内而引起羊水栓塞正常分娩羊膜腔内压可高于第二产程达到高峰很少引起羊水栓塞但不恰当使用宫缩剂（如催产素和米索前列醇）则有可导致过强宫缩增加羊水栓塞机会因此宫缩剂的使用必须小心谨慎严格掌握适应症必须要用（如宫缩乏力）小剂量即可增强宫缩避免剂量过大防止引发强直性宫缩而增加羊水栓塞的发生几率
胎膜早破及人工破膜羊水栓塞大多发生胎膜破裂之后偶尔可尚未破膜之胎膜早破特别过强宫缩和急产情况下的胎膜早破往往使得胎膜破裂由于胎膜与宫颈壁的急速分离造成宫颈黏膜血管扩张和损伤加之羊膜腔内的高压使得羊水进入母体引起羊水栓塞发生另外人工破膜的羊膜腔内穿刺或穿刺操作不当也可引起胎膜后血肿分娩此处胎膜破裂易引起羊水栓塞机会增加临床资料表明生殖道感染急产和羊水过多头盆不相称等都构成胎膜早破的主要原因因此防止胎膜早破的重点于防止生殖道感染；妊娠后期要禁止性交避免负重和防止腹部被撞击；分娩合理使用宫缩剂；若为头盆不相称最好选择剖宫产及注意人工破膜的正确操作等这些措施可减少胎膜早破发生降低羊水栓塞的风险
高龄产妇及多胎产妇高龄产妇（35岁上的初产妇）和多胎妊娠也羊水栓塞的高危因素发生羊水栓塞的主要原因往往综合性的可有胎位异常胎膜早破胎盘早剥和宫缩乏力使用宫缩剂量大等由于增加羊水栓塞的发生机会所高龄产妇和多胎产妇分娩要严密观察一旦出这些异常象要果断采取措施终止妊娠一般采用剖宫产终止妊娠可减少羊水栓塞的发生机会
过期妊娠巨大胎儿及死胎过期妊娠和巨大胎儿容易难产滞产进而使得产程延长胎儿宫内窘迫几率增加；死胎可使得胎膜强度较弱而渗透性增加这些情况都可成为羊水栓塞的高危因素因此必须加强孕期保健和检查重视防治妊娠合并糖尿病减少巨大胎儿的发生率如果孕期超过40周上应及检查胎儿状况决定否终止妊娠对死胎要及引产降低羊水栓塞危险
其他危险因素包括前置胎盘胎盘早剥羊膜腔穿刺剖宫产手术和人工流产及引产术等这些情况下必须严密观察正确处理以免造成病理性血窦开放而诱发羊水栓塞
分娩过程新爸爸并不轻松准爸爸在产房外徘徊的心理： 走进分娩室之前，所有的丈夫都会有些焦虑。 但是有些丈夫会特别焦虑，那就是担心自己会生出个畸形儿的丈夫们。只要护士一走出来时，他们就会受到惊吓和不安。要想减少这方面的恐惧，那就有必要考虑以下几个方面。 有一天，有一个男人往医院打来了电话。他踌躇了一会儿，然后慢慢的开口说道： “大夫，我的妻子怀孕已经3个月了。但是……当确定她真的怀孕时，我就有些恐惧。我担心妻子会不会生出一个畸形儿。” “你为什么抱有这种想法呢？难道你自己影响分娩时疼痛的一些因素新生儿：用肚皮生孩子： （一） 二月十九日。 清晨六点钟，我醒来后就去撒尿、解大手、盥洗。一切准备就绪后，护士给我插了导尿管儿。下体有些刺激，无法坐下等候，我一心一意地盼着手术室快点儿派人来接。刺激感越来越强，我浑身打着激灵，像只硕大的螳螂般不知该倒向哪簇草丛、哪片沼泽…… 手术室。裸体。又一张窄小的床。 我感到自己像头母猪，马上就要被宰割了。全部的秘密和羞赦都一览无余。身旁围着好几个穿着手术服、戴着口罩的大夫。好多双眼睛，都盯着我这个了不起的大肚
