中文名：药物性牙龈增生英文名：别 名：概述：药物性牙龈增生（drug-inducedgingivalhyperplasia）是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。;病因：长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁），可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚。一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系。人类和动物实验证明：如果没有明显的刺激物和牙龈炎症，药物性牙龈增生可大大减轻或避免发生。但增生也可发生于无局部刺激物的牙龈近年来有不少报告指出其它药物例如环孢菌素（cyclosporine）和硝苯地平（心痛定,nifedipine）也可引起药物性牙龈增生环孢菌素为免疫抑制剂，常用于器官移植或某些自身免疫病患者。据报道，服此药者约有30%～50%发生牙龈纤维增生。硝苯地平为钙通道阻断剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素，但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的龈炎能加速病情的发展临床表现：苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后1～6个月时，增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈呈小球状突起于牙龈表面。继之，增生的乳头继续增大而互相靠近或相连，盖住部分牙面严重时波及附着龈，使牙龈的外观有明显的变化。增生的牙龈组织质地坚韧略有弹性，呈淡粉红色，一般不易出血。局部无自觉症状，无疼痛健康搜索增生的牙龈常将牙齿挤压移位，多见于上颌前牙区药物性牙龈增生常发生于全口牙龈健康搜索但以上、下颌前牙区较重。它只发生于有牙区健康搜索，拔牙后，增生健康搜索的牙龈组织可自行消退。诊断：根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用上述药物史，诊断药物性牙龈增生并不困难但应仔细询问全身病史。鉴别诊断：1.遗传性牙龈纤维瘤病此病无长期服药史但可有家族史，牙龈增生范围广泛，程度重。2.增生性龈炎一般炎症较明显，好发于前牙的唇侧健康搜索，增生程度较轻覆盖牙冠一般不超过1/3，有明显的局部刺激因素，无长期服药史。治疗：一、停药或更换其他药物这是对药物性牙龈增生最根本的治疗，但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物，因此最好在内科医生的协助下，采取与其他药物交替使用等方法，以减轻副作用。二、去除局部刺激因素做洁治术以消除菌斑、牙石，并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经处理后，牙龈增生可明显好转或痊愈。三、局部药物治疗对于一些牙龈有明显炎症的患者，可先用3%过氧化氢液冲洗龈袋并在袋内放入药膜或碘制剂并给以抗菌含漱剂，待炎症减轻后再做进一步治疗四、手术治疗对于一些牙龈增生严重的病例虽经以上治疗也不能完全消退，此时需用手术切除并修整牙龈外形。但手术要选择在全身病情稳定时进行术后若不停药和保持口腔卫生仍易复发。五、严格控制菌斑督促患者切实认真地做好菌斑控制，以减轻服药期间的牙龈增生程度并可减少手术后的复发。预防：对于需长期服用苯妥英钠、环孢菌素等药物者，应在开始用药前先检查口腔，消除一切可引起龈炎的刺激因素并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法积极治疗原有的龈炎，将能减少药物性牙龈增生的发生更多..相关资讯文库药物性牙龈增生的更多相关内容：
