梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期），一期梅毒是指由于不洁性生活，梅毒螺旋体从皮肤破损处侵入人体局部组织，经过潜伏期后在破损处第一个出现的症状。一期梅毒诊断需要谨记的问题是：
1、有不洁性交、配偶感染或同性恋史，潜伏期2~4周。
2、一期梅毒的主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1~2厘米大小、触之有坚实的结节感，表面糜烂，覆有少量渗出物。
3、一期梅毒最常发生于外生殖器部位，少数发生于唇、咽、宫颈、肛门等处。
4、一期梅毒可伴有单侧或双侧局部淋巴结肿大。
5、一期梅毒不经治疗3~8周内可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。
6、暗视野螺旋体检查阳性，梅毒血清试验，硬下疳早期1~2周内可阴性，晚期阳性。
