患胰腺结石后,会有各种各样的表现,归纳起来,主要有以下几个方面。
(1)腹痛
这是最常见的症状,主要是由于结石阻塞胰管,使胰液不能顺畅排出到肠腔而使胰管扩张引起的。疼痛部位一般在上腹部,也可牵涉到背部、左肩和左肋缘等部位。酒精性胰石症常有剧烈的腹痛,呈反复发作。疼痛发作可持续几天,也可是一次性的。原因不明的胰石痘则反复发作的剧烈腹痛少见,而主要表现为上腹部的钝痛和不适感。
(2)脂肪泻和消瘦
由于胰腺结石阻碍了具有消化功能的胰液排泄到肠腔,明!起胰腺外分泌功能减迟,胰液中含有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶,分别消化食物中的淀粉、脂肪和蛋白质。排泄到肠腔的胰液减少,患者常常不能耐受油腻食物,进食后总有上腹饱胀,大便中常含有大量脂肪,较稀薄可漂浮于水上,由于长期消化吸收不良,可引起消瘦。
胰石症时,胰腺实质可发生硬化,胰岛被纤维化组织包围,胰岛内分泌功能受损。胰岛B细胞被破坏。胰岛素分泌量减少,使血糖的正常调节发生障碍,一日三餐进食后血糖明显升高,出现糖尿病。且由于胰岛A细脑也破坏,可同时伴有胰高血糖素分泌减少,用胰岛素治疗糖尿病时容易发生低血糖。
(4)黄疽
由于胰管和胆管相邻,并共同开口于十二指肠,胰腺结石若造成胆管阻塞,则引起胆汁排泄障碍,这样就会出现黄疽,即皮肤和巩膜发黄。