当太太不在时，他就穿上太太的衣服，涂上太太的口红，有两次甚至就这样打扮成异性，到公共场所露面。
R君是一个22岁的卡车司机，结婚没多久，婚姻尚称美满。但有一天，当他太太从外面回来时，却发现了一件让她目瞪口呆的事：丈夫居然穿着她的衣服和鞋子，脸上还涂了口红和面霜，在房间里如女人般忸怩作态。
被妻子撞见自己隐私的R君，其惊慌不下于妻子。在一阵尴尬后，R说他是一个“有病”的人，妻子鼓励他去看医师，而R君也觉得再这样下去不是办法，于是去寻求精神科医师的帮忙。
从外表上根本看不出R君居然喜欢做异性的打扮，因为他不仅从事非常男性化的工作――卡车司机，而且也喜欢举重、健身操等男性化的运动。但他心中却不时会产生一个隐密的渴望――穿上女性的衣服，在镜前顾影自怜。
R君说，在他的记忆里，最早的一次经验是当他8岁时，看到姐姐的衣服放在床上，他好奇地将它穿上，然后站到镜前，欣赏自己在镜中的模样，觉得有一种快乐、安谧的感觉。以后一有机会，譬如家里没人时，就会觉得心神不宁，而必须偷偷穿上姐姐的衣服才能消除紧张。
15岁以后，穿上女性的衣服开始带给他性的快感，他会兴奋得手淫。而即使没穿女性衣服时，每次手淫也都伴有打扮成异性的幻想。后来到海军服役，在军中仍持续这种癖好，甚至自己到外面购买女性衣物，以备不时之需。
退役后不久，他就和现在的妻子结婚，性生活尚称圆满，每星期约同房三次。他自知打扮成异性是不正常的行为，原本希望婚后会自行消失，但却好景不常，他妻子的衣物成了新的诱惑，于是不久他就又故态复萌，而乘太太外出时，穿上太太的衣服，用太太的化妆品，有两次甚至就这样打扮成异性到公共场所露面。最后，此事做多了，终于被太太撞见。
这是一个“异性装扮癖”（transvestism）的案例。
在精神医学里，会“打扮成异性模样”的有下面三种可能：一是“异性化的同性恋”，约有百分之十到十五的同性恋者属于此类，他们在言语、举止和服装上都具有“异性味”，但虽然打扮成异性的模样，却对真正的异性没有兴趣，而只喜欢同性。一是“变性癖”（transexualism），这类人士认为自己是“生错了身体”，他应该是彻头彻尾的异性才对，因此，他们不仅打扮成异性，而且还想把自己的身体变成异性，例如男的变性欲者，打扮成女性只是其“初阶”，接下来还要去毛、注射女性荷尔蒙、隆乳、做人工阴道等。另一则是本档案所说的“扮异性症”，这类人士没有“同性恋”或“变性”的想望，属异性恋者，但却会间歇性地打扮成异性，而且多数会因此而获得性兴奋。有些专家认为这其实是“恋物癖”的变形，所以又将它称为“恋物性的扮异性癖”。“恋物癖”是当事者“赏玩”女鞋、内衣裤等异性之物，而“恋物性的扮异性癖”则要将这些衣饰穿戴到身上才过瘾。
但即使是单纯的异性装扮癖也有程度之别，有的只是在里面穿着女性的内衣裤，外面则是西装革履；有的则需里里外外都做女性的打扮，甚至还需戴假发、涂脂擦粉；有的只是在无人处做此打扮，顾影自怜，有的则需要到外面走走，甚至在大白天招摇过市。但不管如何，当事者都会因此而觉得刺激，兴奋无比；有的会在兴奋之余，继之以自慰的行为，有的甚至在和配偶性交时亦需穿上女性的衣物才能维持勃起。
有些患者说，他们在小时候有被大人打扮成异性的经验（通常是出于逗弄的心理），当时虽没有性兴奋的感觉，但到了青春期开始对异性感兴趣而又无从接近时，很自然地就重演旧戏，将具有诱惑力的女性衣饰重新穿上身，从“体贴”中获得快感。不过仍有不少患者说他们小时候并未有过被打扮成异性的经验，而是自己主动地由把玩女性衣物进而将它们穿戴到身上，然后再经过“性兴奋”与“扮异性”间的一再“联配”，而演变成难以摆脱的恋物性扮异性癖。
在所有的性变态中，异性装扮癖是最不具危险性的，顶多只是让人皱眉而已。在两性装扮日渐打破旧有的刻板模式之今天，有越来越多的男孩子打扮得像个女孩子，而女孩子则打扮得像个男孩子，但这是另一个问题，跟本个案所谈的异性装扮癖完全是两回事。
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