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隐匿性肾小球肾炎概述

2009-11-26 www.9111567.com A +

您现在的位置:中国肾病专家网>>肾炎>>基本常识>>正文隐匿性肾小球肾炎概述作者:佚名文章来源:本站原创点击数:更新时间:2009-6-27 隐匿性肾小球肾炎:
隐匿性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。
隐匿性肾小球肾炎临床表现:
隐匿性肾小球肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿、复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿或血尿。 
隐匿性肾小球肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型性表现。其临床特征主要表现为尿异常,这种尿异常有三种形式:①持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中有颗粒管型,并有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。②持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下,出现―过性肉眼愕灶性增生。③持续性蛋白尿和血尿,有时还可出现水肿、高血压等症状,但当诱因过后,又可恢复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差,易缓慢发展至肾功能不全。病理改变为较明显的系膜细胞增生,膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。
隐匿性肾小球肾炎的原因:
导致隐匿性肾小球肾炎的原因有多种,包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。病理改变显示不同的病理类型,包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IGA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎,有时类似消散期链球菌感染后肾炎,少数病例可出现较严重的肾小球病变。此外,遗传性肾炎也可以无症状性血尿和蛋白尿,因此需要做肾活体组织检查才能明确病因。
隐匿性肾小球肾炎应区别于慢性肾炎:
隐匿性肾小球肾炎病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎一类,但近年来观察证实,隐匿性肾炎患者的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只有少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,应该采取及时有效的治疗措施!上一篇文章:如何诊断隐匿性肾炎?下一篇文章:隐匿性肾炎临床表现页面功能:【进入网上会诊咨询】【专家回复】【打印】【关闭窗口】相关新闻链接

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