慢性起病者可长期无症状，显著关闭不全者也常可耐受１０年或以上而无症状；急性主动脉瓣关闭不全时，可很快发生急性左心衰竭或出现肺水肿。充血性心力衰竭为主动脉瓣关闭不全的主要死亡原因。
1.心动过速，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。
2.呼吸困难，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
3.心绞痛可在活动和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳。
4.当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕。
5.其他症状：疲乏，活动耐力显著下降。过度出汗，尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大触痛、踝部水肿、胸水或腹水。
