【文 摘】目的：通过对银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线征象不同之处的鉴别，提高对银屑病关节炎的诊断正确率。方法：取25例经住院确诊的银屑病关节炎患者的双手、足部摄ACR-2000i计算机成像系统（CR）X线片，与100例类风湿关节炎患者的双手、足部CR片比较。结果：25例银屑病关节炎发病部位在双手及腕正位CR片中，腕关节改变5例，掌指关节及近端指间关节改变3例，远端指间关节改变17例：在双足正位CR片中，跖趾关节2例，远端趾间关节23例，在其他部位x线CR片中，脊柱2例，骶髂关节1例，髋关节1例，膝关节1例。100例类风湿关节炎在双手、腕正位CR片中，近端指间关节改变94例，其中伴掌指间关节及腕关节改变68例，掌指间关节伴有近、远端指间关节改变6例。在双足正位CR片中，第4跖骨最先改变41例，跖趾关节改变37例，远端趾骨改变4例。结论：银屑病关节炎患者骨质破坏改变以远端指间关节为主，类风湿关节炎患者骨质破坏以近端指间关节为主，因此，结合临床资料能够作出正确诊断。
