隐匿性肾炎病人肾活检肾小球系膜区或基膜上有不同程度的免疫复合物沉积，免疫荧光证实沉积物中有IgG，lgM和C3，，部分病人则有IgA、IgG沉积，故认为仍属免疫性肾小球疾病。引起免疫反应抗原的性质、数量及抗体不同，临床表现不一。引起免疫反应的病原体有多种，包括链球菌及其他细菌或病毒等。各种类型肾小球疾病的轻型和早期，均可发生无症状性蛋白尿和／或血尿。无症状性蛋白尿多见于‘IgA及非IgA系膜增生性肾炎，次为局灶性肾小球硬化、轻微病变以及膜性肾病等；反复发作性血尿多见于IgA肾病、局灶增生性肾炎、局灶肾小球硬化与IgM肾病等。家族遗传性疾病如薄基底膜肾病、遗传性肾炎也可表现为无症状性血尿。另有5％一15％的血尿病人即使肾活检也难以定论，少部分无症状性蛋白尿肾活检也无明显异常，可能是肾小球功能异常所致。
