胰腺囊腺癌的主要症状是上。中腹部隐痛或腰背痛。和上腹部肿块。腹痛多不剧烈。有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降。恶心。消化不良。体重减轻。黄疸等。少数病人可出现消化道出血;也有的病人平时无任何主诉。仅在剖腹手术或尸检时意外发现本病的存在。
腹部肿块似其大小。小者在上腹部刚能触及。大者可充满整个腹腔。甚至伸入盆腔。腹块一般无触痛。可呈囊性感或坚硬实性感。当继发囊内出血时腹块可骤然增大。腹痛加剧。触痛明显。国内赖传善等报道6例胰腺囊性肿瘤。均因上腹部肿块和腹痛或腰背部疼痛而就诊。其中3例有难以忍受的腰背痛者均为囊腺癌。当肿瘤浸润或压迫胆总管时。可出现梗阻性黄疸。
由于胰腺囊腺癌的症状与体征多无特异性。尤其在肿块较小阶段。常造成临床诊断方面的困难。使许多病人在就诊时症状已存在数月或数年。甚至有长达15年者。Becker等报道。在最终确定胰腺囊腺癌的诊断之前。出现症状的时间为7个月至11年。平均为22个月。
(实习编辑:HF)