第五日综合症患者常伴有以下特征表现:
1.排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时,患者常有发热。
2.可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块,包块多质硬,伴有压痛,形态不规则。贫血、消瘦、恶病质。伴淋巴转移者,压迫静脉回流可引起腹水、下肢水肿、黄疸等。
【诊断鉴别】
第五日综合症的诊断鉴别应与炎症性肠病、肠结核、结肠息肉病等采取相同的方法鉴别。
可进行必要的检查化验。若血常规显示小细胞性贫血,血沉增快,大便潜血试验持续阳性;X线表现为钡剂充盈缺损,病变肠壁僵硬,蠕动减弱或消失,结肠袋不规则,肠管狭窄或扩张等,即可确定为已患上第五日综合征。
结肠镜检查能明确病变性质,大小、部分甚至发现早期病变。另外,血清癌胚抗原(CEA)、B超、腹部CT检查亦有助于诊断。
【并发症状】
当疾病发展到一定阶段,特别已经引起梗阻时会引发一系列症状。包括:虚弱、乏力、贫血、不明原因的体重下降、持续性腹痛、黑便或鲜血便、大便习惯改变等。
(实习编辑:HF)