胎盘功能良好的过期产儿。临床外观良好。二眼灵活。皮肤较白。似生后几天的新生儿。皮下脂肪丰满。指甲较长。头发较粗。毳毛消失。耳廓软骨富有弹性。乳头突出明显。
胎盘功能不足的过期产儿主要表现在胎脂消失。进行性缺氧和胎儿子宫内营养不良。按程度不同分三期;
胎脂消失。表皮角化层可因失去胎脂保护而浸软。生后变干就发皱。裂开。脱屑。
在第一期的基础上缺氧进行性加剧。肠蠕动加快。肛门括约肌放松。而有胎粪排出。因而脐带。羊膜。皮肤染有胎粪。呼吸道吸入胎粪羊水。
除以上症状外。由于胎粪排于羊水中已久。胎儿指甲。胎脂。皮肤及脐带均可染成黄绿色。
病理改变
过期产儿由于胎盘逐渐通过衰老。钙化。梗塞区增多。胎盘重量减轻。绒毛间隙狭窄。绒毛血管壁增厚闭合。胎盘功能下降以及胎儿增大压迫子宫。致使子宫血流减慢。子宫血供应减少导致进行性缺氧。
诊断
胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的胎儿即可诊断为过期产儿。
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