一。出现下列情况时应考虑有肺念珠菌病的可能:
(1)有肺炎病史但演变不典型经正确使用抗生素疗效欠佳
(2)年老体弱者特别是在大量应用抗生素糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染
(3)X线显示两中下肺斑片状阴影经治疗未见吸收好转
(4)出现典型鹅口疮痰呈乳白色或灰白色粘稠透明似冻胶状应注意肺念珠菌感染治疗应首先去除诱因及治疗原发病增强机体免疫功能同时选用抗真菌药物顽固病例可辅以免疫疗法如菌苗注射或左旋咪唑及转移因数
二。主要措施:
1.勿滥用广谱抗生素
2.长期应用抗生素糖皮质激素及免疫抑制药者应定期查粪尿痰等并仔细作体格检查。必要时定期作胸部X线检查
3.对必须长期应用抗生素及糖皮质激素者可间歇预防性地给予抗真菌药物如制霉菌素酮康唑氟康唑
4.医护人员接触病人前后应洗手避免交叉感染
(实习编辑:HF)