鼻硬结病起病缓慢。发展过程和侵犯部位变化不一。可将病程分为三期。各期有不同的病理特片和临床表现。但有时可同时存在，或以过渡形式出现。
第一期（卡他期）：亦称硬结病鼻炎期。鼻粘膜萎缩。下鼻甲变小。鼻腔宽敞。脓性分泌物可形成灰绿色结痂。易误诊为萎缩性鼻炎。但无奇臭。病变一般在鼻腔前部。可持续数月或数年。活检。细菌培养可明确诊断。
第二期（肉芽肿期）：或称硬期。临床所见者多为该期。其特征为肉芽肿块呈结节增生。呈突起状或斑块状。质硬。表面有血管扩张。病变常致鼻腔阻塞和外鼻畸形。结节常见于鼻前庭。鼻中隔小柱。上唇。鼻翼以至鼻尖。多为对称性。
第三期（瘢痕期）：由于结缔组织增生。瘢痕形成和组织挛缩。产生多种畸形。如前鼻孔狭窄。闭锁。鼻翼内移。悬壅垂消失。鼻咽狭窄或闭锁。喉狭窄等。
(实习编辑：HF)
