安眠药种类较多,以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
急救处理
1.可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。
2.患者宜平卧,尽量少搬动头部。
3.对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。
4.还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。
5.中毒严重者可采用血液透析疗法。
一个夜晚,我们急诊室接到警报,提示医院附近的董付村的一农家院内,有一个男孩昏迷不醒,我们医务人员火速赶往现场,到达现场后从患者家属口中得知男孩子因为轻生服用了大量药物,但是患者家属对于患者服用了何种药物,药量多少,服用了多长时间,是否空腹服用都毫不知情,于是胡医生立即对患者做出检查,发现患者昏睡不醒,呼之不应,心动过速,脉搏细弱,呼吸浅慢,血压下降,瞳孔缩小呈针尖样,对光反射消失,立即做出诊断——安眠药中毒,必须立即给予洗胃,抢救生命!刻不容缓!于是我们司机医生护士马上配合家属将患者抬上急救车,我们的急救车像离弦的箭一样向医院飞驶而去,同时王护士通知杨护士准备好洗胃物品。到达医院后所用物品已准备齐全,杨护士立即给予患者左侧卧位,开口器辅助开口,接通自动洗胃机电源,试吸,润滑胃管,测量进胃长度,胃管快速轻柔熟练的插入胃内,洗胃开始;同时王护士遵照遗嘱准备好解毒保肝的药物,迅速建立静脉通道,将药物及时的输入患者体内。医务人员分秒必争有条不紊地对患者进行着抢救,并密切观察着患者的神志脉搏血压,洗出胃液的颜色,量和性质,同时做好家属的安抚工作。在经过一个多小时的抢救,自动洗胃机几十个的循环,一万多毫升清水的在患者胃内的冲洗后,患者脱离了危险期,意识开始慢慢恢复,转入了病房继续观察。我们急诊室医务人员又全力做好准备迎接下一次与死神的战斗。