急性鼻炎可采用中西医结合疗法。
(1)全身治疗 大量饮水,热水泡脚,热水浴等。饮食清淡、易消化而富营养。症状较重者宜卧床休息。
早期用发汗疗法以减轻症状,缩短病程。①生姜、红糖、葱白煎汤热服。②祖国医学认为本病系外感风邪引起,由于所感之邪毒有别,侵犯之途径不同,故有风寒、风热之分。主要症状为鼻窍不通、流涕、喷嚏,甚至不闻香臭。外感风寒证在上述主症的基础上,兼有恶寒重、涕多清稀、鼻音重、头痛、恶寒、发热轻、口淡不渴;舌质淡、苔薄白、脉浮紧。治以辛温通窍,疏散风寒。用荆防败毒散(《摄生众妙方》):荆芥12g,防风10g,羌活9g,独活6g,前胡12g,柴胡12g,枳壳10g,桔梗6g,茯苓20g,川芎10g,甘草3g。水煎内服。外感风热证在上述主症的基础上兼有鼻内粘膜红肿,鼻痒气热,涕黄稠,发热,恶风,头痛,咽痛,口渴喜饮;舌质红,苔白或微黄,脉浮数。治以辛凉通窍,疏风清热。可用银翘散(《温病条辨》)加减:金银花30g,连翘12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹叶30g,甘草3g,荆芥穗15g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,芦根30g。
解热镇痛药:阿司匹林0.3g~0.5g,每日3次;复方阿司匹林1片,每日3次。
中成药:强力维生素C银翘片,3片,每日3次;感冒清1~2粒,每日3次。
合并细菌感染或疑有并发症时,全身应用磺胺等抗菌药物治疗。
(1)局部治疗
血管收缩剂如1%(小儿用05%)麻黄素生理盐水滴鼻,以使粘膜消肿而减轻鼻塞,通畅引流。应注意用正确的滴鼻方法,现简介如下:①仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头尽量后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。②坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。③侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3~5滴即可。
针灸疗法:
鼻塞者,选用迎香、印堂穴;头痛选用合谷、太阳、风池等穴。强刺激留针10~15分钟。
此外,应采用正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。
预防及护理
1、在感冒流行时,可用大核桃两个,取肉,切成细屑,加白糖适量,用开水冲泡,加盖,闷5分钟。趁热饮服核桃与汤。引法每天2-3次,易为小儿所接受。
2、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。
3、加强锻炼,适当进行户外运动,增强体质使正气充沛,以抵抗外邪的侵入。
4、在此病流行时,小儿禁止到商场、戏院、公园等公共场所。
5、在疾病流行之际,出门要戴口罩。多吃大葱、大蒜、生姜等有预防作用。
6、去除上呼吸道的病灶,积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽炎等病。
7、有病者与健康人之间,应进行隔离。
8、病者应多卧床休息。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。
9、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。
10、感冒流行期间,卧室内可通过食腊熏蒸来消毒。
11、在发病期间,必须强调正确的擤涕方法。使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中。
12、分泌物的处理,最好消毒或焚毁。