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旋转带肌腱炎的治疗与预防

2009-08-05 老中医在线 A +

  旋转带包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。

  旋转带肌腱炎应该如何治疗?

  损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼(表62-9).患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动(在没有疼痛情况下).

  如果损伤特别严重,旋转带完全撕裂,或疼痛在6个月内未消失,需行手术治疗:

  旋转带肌腱炎应该如何预防?

  本病的预防保健措施主要有以下几项要注意:

  1、补充维生素有益于肌腱炎愈合,每天补充维生素C1000毫克,β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位,尤其不要做引起关节扭伤的动作。如手头无冰袋,可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动硼带包裹于受伤部位,但不要太紧,以免引起疼痛。

  2、运动前应先充分做好准备活动,尤其是运动员。

  3、如果肌腱炎是由于工作时引起的。而又必须继续工作受伤区得不到休息,应向上级要求改变一下工种。也可以让一位人类工程学专家现场观察,经过分析工作时的状况并提出变动意见:工作前后试着伸展下身躯。每小时都用5-10分钟休息一下受伤的区域,工作时不要再累及受伤部位。对于体育运动员由于强度较大,则应充分治疗并休息,防止复发。

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