首页>疾病百科> 痛风性关节炎

痛风性关节炎的临床治疗

2009-08-05 健康天地 A +

  对原发性痛风缺乏病因治疗,目前尚无根治方法,但控制高尿酸血症可使病情逆转。

  一般治疗 ①低嘌呤饮食:少食动物内脏及海鲜等,禁酒及忌暴食。②饮水量应>2000ml/d,并用碱性药物,有利于尿酸的溶解排泄。③防治伴发病,如糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖等。

  急性期的治疗 应暂缓使用降尿酸药物,以避免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性痛风。常用药物有:①秋水仙碱:可抑制炎性细胞趋化,对消除炎症、止痛有特效。常用剂量:0.5mg/h或1.0mg/2h,至有恶心、腹泻停药,24小时总剂量应≤6mg。有肝肾功能不全者慎用。②非甾体抗炎药:常用的有消炎痛、扶他林等。通常,开始时足量使用,症状缓解后减量。

  间歇期及慢性关节炎的治疗 ①促进尿酸排泄药:羟苯磺胺(丙磺舒):开始时,250mg,2次/d;2周后,增至500mg,3次/d。苯溴马龙:是一种新型促尿酸排泄药,开始时,50mg,1次/d;渐增至100mg,1次/d。主要副作用:胃肠道反应、过敏性结膜炎及粒细胞减少等。②抑制尿酸生成药:别嘌呤醇可抑制黄嘌呤氧化酶,阻断次黄嘌呤转化为黄嘌呤,从而减少尿酸的生成。别嘌呤醇100mg,1次/d;逐渐增至100~200mg,3次/d。对肝肾功能不全者,应减量使用,并定期检查肝肾功能和血、尿常规等。

  无症状高尿酸血症的治疗 无症状的高尿酸血症不需药物治疗,但应控制饮食、避免诱因,如果伴发糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病等,应适当降低尿酸。深圳平乐骨伤科医院业务院长陈海如运用中药治疗痛风疗效不凡,避免了众多西药的毒副作用。还有最重要的就是要严格控制饮食。下面的文章我将重点介绍一下痛风患者的饮食,希望对大家有帮助。

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