1.子宫收缩乏力的常见原因
（1）头盆不称或胎位异常。
（2）子宫因素。
（3）精神因素。
（4）内分泌失调。
（5）药物影响。
（6）其他。
2.临床特点 根据发生时期分为原发性和继发性两种。原发性指产程一开始就出现宫缩乏力；继发性指产程开始宫缩正常，产程进展到某阶段（多在活跃期或第二产程）宫缩转弱。宫缩乏力有两类：
（1）协调性宫缩乏力（低张性宫缩乏力）：宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次／1 O分钟，多属继发性宫缩乏力。宫缩极期宫体不变硬，手指压宫底肌壁出现凹陷，产程延长或停滞，官腔内张力低，对胎儿影响不大。
（2）不协调性宫缩乏力（高张性宫缩乏力）：宫缩极性倒置，宫缩时宫底部不强，中段或下段强，宫缩间歇期宫壁不能完全松弛，表现为宫缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩，多属原发性宫缩乏力。产妇自觉下腹持续疼痛，拒按，烦躁不安，脱水，电解质紊乱，肠胀气，尿潴留；出现胎儿窘迫。检查下腹有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。
（3）宫缩乏力导致产程曲线异常，有以下8种：
1）潜伏期延长：从规律宫缩至宫口扩张3 cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限1 6小时，超过1 6小时称潜伏期延长。
2）活跃期延长：从宫口扩张3 cm至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。
3）活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。
4）第二产程延长：初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩。
5）第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。
6）胎头下降延缓：活跃晚期至宫口开大9～l O cm，胎头下降速度初产妇<1 cm／h，经产妇<2 cm／h。
7）胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降1小时以上。
8）滞产：总产程>2 4小时。
3·子宫收缩乏力对母儿的影响
（1）对产妇的影响：由于产程长，产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难，影响宫缩，严重时脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长，膀胱受压形成尿瘘，易引起产后出血，产后感染。
（2）对胎儿的影响：协调性宫缩乏力使产程延长，增加手术机会，对胎儿不利；不协调性宫缩乏力不能使宫壁完全放松，易发生胎儿窘迫。胎膜早破易造成脐带受压或脱垂，出现胎儿窘迫甚至胎死宫内。
