1、本病起病急。受累黏膜形成不规则形状的坏死性深溃疡，上覆灰黄或灰黑色假膜，自发性出血，具有典型的腐败性口臭，坏死区涂片可见到大量梭状杆菌和螺旋体。
2、疱疹性龈口炎 该病多见于婴幼儿。为病毒感染，一般具有高热，体温超过38℃，充血范围波及全口牙龈及口腔黏膜。典型病变为多个小疱及疱破溃后形成的溃疡面，无坏死。
3、球菌性口炎 口腔黏膜广泛充血，牙龈充血水肿，易出血，但龈缘无坏死，在颊、舌、唇等部位，可见表浅平坦的糜烂面，上覆黄色假膜。也可见于附着龈，但无恶臭及腐败气味。涂片镜检为大量各种球菌，如链球菌、金黄葡萄球菌及肺炎双球菌等。
4、边缘性龈炎 病程长，以牙间乳头和游离龈的充血、红肿和遇机械刺激易出血为主要表现;但无自发痛，无自发性出血，无牙龈坏死，无特殊的腐败性口臭;涂片很难找到梭状杆菌和螺旋体。
5、牙周炎 病损以牙周袋、牙槽骨吸收和牙齿松动为主，但无牙龈坏死，无明显的牙龈局部疼痛及全身症状，无特殊的腐败性口臭。
